Год прошёл с тех пор, как в результате несчастного случая при занятии экстремальным скалолазанием погиб Дэн, оставив свою жену Бекку в глубокой депрессии и зависимости от алкоголя. Её жизнь замерла, пока в неё не врывается старая боевая подруга Хантер с безумной, но, как ей кажется, целительной идеей.
Смерть мастера головоломок Джона Крамера, или Пилы, не положила конец его изощрённым играм на выживание. Его идеи и принципы живут, находя новых последователей, которые с прежней безжалостностью ставят людей перед выбором между страданием и смертью. Фильм «Пила 4» продолжает мрачную сагу, смещая фокус с самого маньяка на тех, кто пытается остановить распространяющуюся эпидемию жестоких испытаний.
Третья часть культовой саги «Пила» разворачивается сразу после событий второй части. Известный по прозвищу Джейг, создатель изощрённых ловушек и моральных испытаний, бесследно исчезает вместе со своей соучастницей Амандой. Полиция, задействовавшая все ресурсы, безуспешно пытается найти следы этого причудливого маньяка.